• Türk Yoğun Bakım Derneği Web Sitesi
  • ENGLISH
  • BİZE ULAŞIN
  • CANLI YAYIN WEBINAR
  • Üyelik Başvuru
  • Üye Girişi
  • Kurumsal
    Hakkında
    • Tarihçe
    • Tüzük
    • Kalite Politikamız
    • TYBD Araştırma Ağı
    • Geçmiş Yönetimler
    • Kurumsal Kimlik
    Kurullar
    • Yönetim Kurulu
    • Denetleme Kurulu
    • Onur Kurulu
    • Yeterlik Kurulu
    • Bölge Temsilcilikleri
    • Çalışma Grupları
    Yönergeler
    • Yeterlik Kurulu
    • İktisadi İşletme
    • Çalışma Grupları
    • Bilimsel Kurslar
    • Danışma Kurulu
    Üyelik
    • Koşullar
    • Üyelik Başvurusu
    • Üye Arama
    • Kurumlar Listesi
    • Basında Biz
  • AKADEMİ
    Akademi YB
    Akademi Yoğun Bakım
    • Kongreler
    • Sempozyumlar
    • IC 2019 Abstracts
    • Kurslar
    • Webinarlar
    • Eğitim Videoları
    • Bölgesel Toplantılar
    • Anketler
    • Şehir Toplantıları
    • Kılavuzlar
    • Makaleler
  • HABERLER
  • DUYURULAR
  • DERGİ
  • TAKVİM
(0.212) 292 92 70
info@yogunbakim.org.tr
SIK KULLANILANLAR
  • Başkanın Mesajı
  • Yönetim Kurulu
  • Denetleme Kurulu
  • Onur Kurulu
  • Yeterlik Kurulu
  • Çalışma Grupları
  • Akademi Yoğun Bakım
    • Akademi Yoğun Bakım
      • Kongreler
      • Sempozyumlar
      • Kurslar
      • Webinarlar
      • Eğitim Videoları
      • Anketler
      • Bölgesel Toplantılar
      • Şehir Toplantıları
      • Bilimsel Takvim
      • IC 2019 ABSTRACTS
    Etkinlikler
  • Aktif Kurslar
  • Bilimsel Takvim
  • Basında Biz
  • Instagram
  • Linkedin
  • Facebook

14 Mart

  • Haberler

COVID-19 İlişkili Septik Şok Tedavisi - TYBD Bilimsel Görüşü

22 Mart 2020 Pazar

Sağlık Bakalığı Bilimsel Kurulunun COVID-19 Erişkin Hasta Tedavi ve Yönetimi başlığı ile yayımladığı (ekte) öneri rehberindeki 'Septik şok varlığında uygulanacak yaklaşımlar' alt başlığı altındaki 1. maddenin güncel bilimsel veriler ışığında aşağıda açıklanan şekilde düzeltilmesini önermekteyiz.

COVID-19 ilişkili septik şok hastalarında ARDS’nin de tabloya eşlik etmesi göz önünde bulundurulduğunda bu hasta grubunda akut sıvı resüsitasyonunda liberal yaklaşım yerine konservatif yaklaşım ve vazopressör tedavisinin erken dönemde başlanması şok tablosunun daha iyi bir şekilde kontrol edilmesini sağlayacaktır (1-5). Ayrıca hastalarda var olabilecek kardiyak komorbiditeler de (diyastolik ve sistolik disfonksiyon gibi) göz önünde bulundurulduğunda ilk bir saat içerisinde 30 ml/kg izotonik kristalloid sıvı uygulanması var olan oksijenizasyon bozukluğu tablosunun daha da kötüleşmesine neden olabilir (5,6). Dahası kısa bir zaman önce yayımlanmış olan Coronavirus İlişkili Kritik Hastalarda Sepsis Sağ Kalım Kampanyası 2019 kılavuzunda da COVID-19 ve septik şok varlığında akut sıvı resüsitasyonunda liberal sıvı resüsitasyon yerine konservatif sıvı resüsitasyonu önerilmektedir (7). Bu nedenle, COVID-19 ilişkili septik şok hastalarında akut sıvı resüsitasyonunda vazopressör tedavisi erken dönemde düşünülmeli ve sıvı resüsitasyonunda liberal yaklaşım yerine konservatif yaklaşım tercih edilmelidir.  

  1. Roch A, Guervilly C, Papazian L. Fluid management in acute lung injury and ards. Ann Intensive Care 2011;1(1):16.
  2. Keddissi JI, Youness HA, Jones KR, Kinasewitz GT. Fluid management in Acute Respiratory Distress Syndrome: A narrative review. Can J Respir Ther 2019;55:1-8.
  3. Permpikul C, Tongyoo S, Viarasilpa T, Trainarongsakul T, Chakorn T, Udompanturak S. Early Use of Norepinephrine in Septic Shock Resuscitation (CENSER). A Randomized Trial. Am J Respir Crit Care Med 2019;199(9):1097-105.
  4. Macdonald SPJ, Keijzers G, Taylor DM, Kinnear F, Arendts G, Fatovich DM, et al. Restricted fluid resuscitation in suspected sepsis associated hypotension (REFRESH): a pilot randomised controlled trial. Intensive Care Med 2018;44(12):2070-8.
  5. Cinel I, Kasapoglu US, Gul F, Dellinger RP. The initial resuscitation of septic shock. J Crit Care 2020;57:108-17.
  6. Malbrain M, Van Regenmortel N, Saugel B, De Tavernier B, Van Gaal PJ, Joannes-Boyau O, et al. Principles of fluid management and stewardship in septic shock: it is time to consider the four D's and the four phases of fluid therapy. Ann Intensive Care 2018;8(1):66.
  7. Alhazzani W, Møller HM, Arabi YM et al. Surviving Sepsis Campaign: Guidelines on the Management of Critically Ill Adults with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). 

COVID19- Hasta Yönetimi ve Tedavisi 22032020 indirmek için tıklatınız: 
http://www.yogunbakim.org.tr/assets/pdf/COVID19-%20Hasta-oönetimi-ve-Tedavisi-22032020.pdf

Kurumsal

  • Dernek Tarihçesi
  • Dernek Tüzüğü
  • Geçmiş Yönetim Kurulları
  • Kalite Politikamız
  • Başkanın Mesajı

Kurullar

  • Yeterlik Kurulu
  • Yönetim Kurulu
  • Denetleme Kurulu
  • Onur Kurulu
  • Çalışma Grupları
Ulusal Kongre

İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR

Static ImageKURSLAR
Static ImageÜYELİK BAŞVURUSU
Static ImageETKİNLİK TAKVİMİ
Static ImageBASINDA BİZ

Hakkında

  • Tarihçe
  • Tüzük
  • Kalite Politikamız
  • TYBD Araştırma Ağı
  • Geçmiş Yönetimler
  • Kurumsal Kimlik

Kurullar

  • Yönetim Kurulu
  • Denetleme Kurulu
  • Onur Kurulu
  • Yeterlik Kurulu
  • Bölge Temsilcilikleri

Bilimsel

  • Kongreler
  • Sempozyumlar
  • Kurslar
  • Webinarlar
  • Bölgesel Toplantılar
  • Şehir Toplantıları
  • Bilimsel Takvim

Diğer Bölümler

  • Haberler
  • Duyurular
  • TTB Yazışmaları
  • TYBDAA
  • Dergi
  • Üyelik Başvurusu
  • İletişim

Bize Ulaşın

  • Gümüşsuyu Mah. İnönü Cad. No:53 Kat:4 34437 Beyoğlu / İSTANBUL
  • info@yogunbakim.org.tr
  • +90 (212) 292 92 70
KURUMSAL Üyelik Başvurusu TYBDAA Dergi İletişim
E-BÜLTEN İÇİN KAYDOLUN
Gelişmelerden haberdar olmak için listemize kaydolun

TAKİP EDİN

  • Facebook
  • Linkedin
  • Instagram
Tüm hakları Türk Yoğun Bakım Derneği'ne aittir © 2023. | KVKK Aydınlatma Metni
created by eXemedia
Daha iyi bir hizmet için çerez kullanmaktayız.
Çerez politikamızı ve kişisel veri güvenliği hakkında KVKK Aydınlatma Metnimizi inceleyebilirsiniz.